肠息肉是需要做病理检查的。因为病理检查是确诊肠息肉的依据，可以通过病理了解息肉的组织成分特点和确定息肉的良恶性。

肠息肉有癌变风险，其中腺瘤（即肿瘤性息肉）是最容易癌变的，根据其组织学成分不同可分为管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、绒毛状腺瘤。腺瘤中的绒毛成分越多，其发生癌变的风险越高。一旦发现息肉，最好在肠镜下获取部分息肉组织进行病理活检，在显微镜下观察息肉的组织成分以及有无癌变的细胞，以判断息肉类型、癌变风险或者评估良恶性。