头孢氨苄片和头孢克肟都是β-内酰胺结构，都属于头孢菌素类抗生素，抗菌机制都是相同的。但是头孢氨苄片属于第一代头孢类抗菌素，头孢克肟为第三代头孢类抗菌素，而每一代的头孢菌素在抗菌谱、临床应用和不良反应方面都是有所差异的。头孢氨苄和头孢克肟的区别具体有以下几点：
1、抗菌谱不同：头孢氨苄主要对阳性菌具有比较好的抗菌作用，对部分阴性菌的抗菌活性较弱。头孢克肟具有比较广的抗菌谱，对革兰氏阳性菌以及阴性菌都有一定的抗菌活性，特别是对厌氧菌及革兰阴性菌作用较强。
2、临床应用不同：头孢氨苄在临床上主要是用于上呼吸道的感染、皮肤软组织的感染，也可以作为围手术期的预防用药，但其抗菌谱是有限的，而且抗菌作用也不算非常强，因此一般不适用于重症感染，仅适用于轻度、中度感染。头孢克肟是广谱抗生素，可渗入脑脊液，且抗菌活性也较强，一般是可以用于中、重度感染的，比如敏感菌引起的泌尿系统严重感染、肺炎、脑膜炎、败血症及铜绿假单胞菌感染等。
3、不良反应不同：头孢氨苄有比较明显的肾毒性。而头孢克肟对肾基本无毒性。
如果要使用这两种药物，要在医生的指导下，根据疾病以及敏感菌的类型针对性的用药，患者不能盲目滥用。
