先天性脑积水的预防措施包括：

1、孕妇要进行正规的孕期检查，通过B超等检查，可以发现胎儿脑室较大等异常情况。如果确实发现异常，医生还会建议对胎儿进行头颅磁共振检查，以更清楚的观察头颅结构。

2、孕期已经发现异常的胎儿，出生后要随诊，通过头颅B超了解具体情况。头颅B超安全、便宜，适合新生儿先天性脑积水的检查。

3、儿童出生后，要定期检查，医生会评估儿童的头围、认知发育等情况。如果发现异常，还可到神经专科进一步检查，通过磁共振等判断是否发生脑积水。