胃癌最明显的症状包括消瘦、恶心、呕吐、呕血、黑便、贫血等，临床上很多患者因此就医而得到诊断。有的患者也因发现腹部肿块、早饱（患者因胃已经缩小了，所以常吃一口饭就觉得饱了）、食道反流、梗阻而就诊，但这些都是比较晚期的表现。

患者在较早期的症状可能不是特别典型，比如胃部偶尔有一点烧灼感以及打嗝、反酸、隐痛等消化道症状。