男性小肠疝气中的腹股沟疝，容易与睾丸鞘膜积液相混淆，二者主要通过可复性、透光试验以及彩超检查进行区分。
1、可复性：腹股沟疝，一般斜疝更多见，可能会坠入到阴囊形成可复性包块，而鞘膜积液，通常位置比较固定。
2、透光试验：该试验是指卷起一个筒放在腹股沟阴囊部位，通过灯光照射进行鉴别，如果是鞘膜积液，灯光可以穿透，如果是腹股沟疝，则灯光不可以穿透。
3、彩超检查：更重要的区分方法是彩超检查，通过腹股沟的彩超检查，基本上能确诊是鞘膜积液还是腹股沟疝。
需要注意的是，睾丸鞘膜积液会在鞘膜中发生液体积聚，形成一个鼓包；鞘膜积液可能是交通性积液，即按压时可以缩小，但仍会经常在腹股沟区鼓包；鞘膜积液也可能是精索鞘膜积液，其一般会比较小。
