混合痔的症状既包含了一些内痔的症状，又包含了一些外痔的症状。由于痔疮已经发展到Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，所以排便时痔核脱出为最典型的表现，然后排便后还可能需要用手托回去。同时，患者还可伴有疼痛、瘙痒、异物感、肛门坠胀、便血等表现。

此外，如果脱出的痔核没有及时还纳，则可能发生嵌顿，造成血运障碍，出现肛门剧烈疼痛、里急后重、排尿困难等症状，需要急诊手术治疗。