腹膜炎术前最好禁食，但个别情况下，即使没有禁食也要立刻进行手术。

1、急性腹膜炎多是继发性腹膜炎，可能与消化道炎症、阑尾炎、胆囊炎等有关，进食可能会加重病情，因此要禁食、禁水。急性腹膜炎明确诊断后，应立刻禁食、禁水，为手术争取时间。

2、有些患者的病情很重，出现了休克等表现，需要插胃管、立刻进行手术。