处理双胎发育不一致的方法主要与双胎的绒毛膜性有关。

1、如果是双绒毛膜性双胎发育不一致，应该进行超声检查，评估胎儿的情况。如果胎儿体重低于相应孕周正常标准的第10位百分数，甚至第3位百分数，则应该进行产前诊断，帮助判断胎儿是否有发育问题。如果胎儿发育没有问题，则需要考虑胎盘、脐带因素所导致的双胎发育不一致。此时应该严密监测胎儿生长发育以及是否有宫内缺氧等情况，并适时的选择终止妊娠的时机。

2、如果是单绒毛膜性双胎发育不一致，除了需要通过超声评估胎儿的情况，还需要根据胎儿的血流动力学变化，判断是否有选择性胎儿生长受限的情况。临床上，根据胎儿血流的情况，将选择性胎儿生长受限分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型，不同类型的选择性胎儿生长受限，处理方法也不同。

需要注意的是，如果单绒毛膜性双胎合并Ⅱ型、Ⅲ型的选择性胎儿生长受限，小胎儿发生胎死宫内的风险会增加，而大胎儿也会因为双胎之间有血流交通而受到影响。