绝经后卵巢囊肿并不都是恶性的。
卵巢囊肿是卵巢内或其表面形成的囊状结构，可能与月经变化、环境、饮食、感染、激素等多种因素有关。卵巢囊肿有发生恶变的可能性，但并非绝经后卵巢囊肿都是恶性的，绝经后的卵巢囊肿也可能是良性的，需要通过专业的检查，来判断囊肿的性质。
大多数卵巢囊肿不会引起明显症状，但部分卵巢囊肿体积大，可能会引起腹部不适、坠胀等症状。建议出现不明原因腹部不适、坠胀等症状的女性，需及时就医，通过肿瘤标志物检测、盆腔超声、CT、MRI、腹腔镜等，检查明确病情，然后在医生的指导下进行治疗。
对于没有任何症状的囊肿，患者可以暂不进行特殊治疗，随诊观察即可；对于持续增大、有恶变风险、发生破裂或扭转的卵巢囊肿，需要进行手术治疗。