黑色素脱失斑可能会自愈，也可能不会自愈，其主要取决于引起黑色素脱失的原因。
一、因先天性因素导致的黑色素脱失斑，比如由白化病、无色素痣或斑驳病等导致的黑色素脱失斑，由于其病因与遗传因素有关，通常难以自愈。
二、因后天性因素导致的黑色素脱失斑，由于各自的病因不同，其预后也不相同：
- 1、由于炎症导致的黑色素脱失斑，随着原发疾病的好转，黑色素脱失斑也可以逐渐自行恢复，达到自愈的效果。
- 2、由于白癜风等自身免疫疾病导致的黑色素脱失斑，通常很难自愈，需要联合药物、光疗、细胞移植、表皮移植等各种手段进行治疗，而且治疗周期长，预后较差。