女性肛裂的发生与局部解剖、经期、妊娠期、分娩、饮食、发育等因素有关。
1、局部解剖。从局部解剖来看，女性前侧的肛门括约肌较男性薄弱，排便时更易撕裂。
2、经期。经期若不注意卫生，局部易受炎症侵袭，导致组织变脆、括约肌痉挛。另外，也可能与经期会阴部的充血有关。
3、妊娠期。妊娠期腹压逐渐增大，局部血液循环变差，肛门撕裂后不易愈合。同时妊娠期妇女活动变少，肠蠕动变差，更易便秘。而便秘是导致肛裂发生的主要原因之一。
4、分娩。分娩时常常因用力过度，造成肛管会阴部撕裂，从而产生肛裂。
5、饮食。与男性相比，女性更好静，喜辛辣、油炸食品，造成肠蠕动减弱，容易产生便秘。便秘后干硬的粪块易擦伤肛管皮肤引起局部感染而易致肛裂。
6、发育。10岁以下女童发生肛裂可能与括约肌发育未成熟有关。