老年人脱发严重可能是以下疾病：
1、雄激素性秃发，头发会逐渐减少，每天脱落头发的数量并不多，但会随着年龄增长逐渐加重，男性发病率约20%左右，发病年龄在进入青春期以后，随着年龄增加，发病人数越来越多，脱发程度越来越严重，女性发病率约6%左右，多在更年期前后发病，因为此时性激素水平发生明显变化，雄激素作用增强，脱发更明显；
2、老年性脱发，属于正常的生理现象，随着年龄增长，毛囊数量逐渐减少，表现为每天脱发数量不会明显增加，但整个头皮的毛发会逐渐均匀的减少，无需处理和干预；
3、甲状腺功能异常，包括甲状腺功能亢进（甲亢）和甲状腺功能减退（甲减），是最常见的容易引起脱发的系统性疾病，需要特别警惕；
4、其他疾病，包括肿瘤、代谢异常、内分泌疾病、自身免疫性疾病、感染性疾病等，都可以导致老年人严重脱发。
所以，老年人出现严重脱发，应该及时到医院皮肤科就诊，明确病因，然后可以转诊到相应科室进一步治疗。
