肾萎缩是否严重主要与萎缩程度、肾功能情况等有关。

1、若单侧肾萎缩，但对侧肾脏功能良好，通常可以维持正常生活。

2、若各种先天或后天因素引起双肾萎缩，可能导致双肾功能减退，甚至肾功能衰竭，危害机体健康。

3、肾炎或其他肾病、高血压、药物等导致者，肾萎缩是否严重通常与肾脏损害程度有关。若导致严重肾损害，则肾萎缩情况也通常比较严重，多需血液透析、腹膜透析等肾脏替代治疗，甚至肾移植治疗。