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甲状腺癌的血液检查指标有哪些

康维明
康维明   主任医师   教授   博士生导师
基本外科   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

甲状腺癌的血液检查指标主要包括甲状腺激素水平检测、甲状腺自身抗体检测以及甲状腺肿瘤标记物检测,具体如下:

1、甲状腺激素水平检测,包括血液中的T4(四碘甲状腺原氨酸)、T3(三碘甲状腺原氨酸)、游离T4、游离T3、TSH(促甲状腺激素)等检测。

TSH水平测定是重要的甲状腺功能初筛试验,可作为判断甲状腺功能紊乱的重要依据。尤其是进行TSH抑制治疗的甲状腺癌患者,需要定期复查血中TSH水平,并根据检查结果调整左旋甲状腺素的使用剂量。

2、甲状腺自身抗体检测:自身免疫性甲状腺疾病相关自身抗体,主要包括抗甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、TSH受体抗体等。

甲状腺球蛋白水平受甲状腺球蛋白抗体的影响,因此甲状腺球蛋白抗体检测是分化型甲状腺癌患者的重要辅助试验,建议在测定甲状腺球蛋白的同时,进行甲状腺球蛋白抗体的测定。甲状腺过氧化物酶抗体(TPO)也是甲状腺激素合成过程中的关键酶,TPO抗体一般早于甲状腺功能紊乱,有一定提示意义。

3、甲状腺肿瘤标记物检测:包括甲状腺球蛋白、降钙素、癌胚抗原等。

甲状腺球蛋白是甲状腺产生的特异性蛋白,对甲状腺疾病的诊断缺乏特异性,因此不用于分化型甲状腺癌的术前诊断,但是可用于患者术后的随访。血清甲状腺球蛋白水平有助于判断肿瘤残留、肿瘤复发等情况,是监测分化型甲状腺癌术后复发、转移的重要指标。

发布时间:2024-10-26 00:07
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