引起根尖周炎的常见原因是龋齿，而引起根尖周炎的特殊原因，是外伤、药物性因素等。

1、龋齿：早期的龋齿只对牙冠产生影响，但是，随着龋齿深度的增加，龋齿可能逐渐波及到牙髓腔、牙髓、牙根尖周围，从而导致根尖周炎的发生。

2、外伤：如果牙齿发生了外伤，可能导致牙髓暴露，而暴露的牙髓可能被细菌感染，随着炎症的发展，最终可能导致根尖周炎。

3、药物性因素：在治疗龋齿等疾病的过程中，部分化学药物可能对牙髓有一定的刺激，从而导致牙髓炎。随着牙髓炎的进一步发展，可能波及牙根尖周围，最终导致根尖周炎。