牙龈瘘管需要治疗，且必须尽快进行治疗。因为一旦出现牙龈瘘管，可能提示牙齿出现了问题，且炎症已经发展到了一定的程度，所以需要及时治疗。牙龈瘘管通常与慢性根尖周炎有关，如果根尖周炎的炎性代谢产物破坏周围组织，可能使牙龈组织上出现破溃口，从而导致牙龈瘘管的出现。

部分牙龈瘘管可以进行保守治疗，即通过瘘管冲洗、上药，以缓解患者的不适症状。但是，此种方法只是治标不治本，只有对慢性根尖周炎进行彻底的治疗，才能去除牙龈瘘管的病因。如果慢性根尖周炎符合根管治疗的适应证，则可以通过根管预备、根管消毒、根管充填等步骤，彻底的去除牙齿上的炎性物质。在去除牙龈瘘管的病因后，瘘管自然会愈合。