视神经损伤后一般会出现视力下降、视野缺损、瞳孔对光反射异常。所以诊断视神经损伤时可以从头部外伤史、视力情况、瞳孔对光试验、眼底检查 、视野检查等多方面综合判断。
1、头部外伤史:头部外伤可能会伤及眼部组织,引起视神经损伤。
2、视力情况:视神经是传递视觉信号的重要组织,损伤后可引起不同程度的视力下降。
3、瞳孔对光试验:视神经损伤时,瞳孔可能散大,直接对光反射可能会消失,而间接对光反射可能存在。
4、眼底检查:视神经损伤早期眼底可能没有改变,晚期可能发现有视神经萎缩的情况。
5、视野检查:视力没有完全丧失时,可以检查视野有无缺损。
医生一般通过以上几个方面综合判断有无视神经损伤。另外,对于有意识障碍的患者,主要是依靠瞳孔对光试验检查,根据两侧瞳孔对光反射的情况,判断是否存在视神经损伤。