临床上，医生会根据创面的具体情况，选择不同的外用药膏来治疗老烂腿。

1、如果创面上的腐肉已经脱落，且创面上的肉芽比较新鲜，则可以外用康复新液、拔毒生肌散等药物，从而起到促进创口生长的作用。此外，如果创面上的脓腐难以脱落，则可以加大拔毒生肌散等药物的用量，从而起到拔毒生肌的作用。

2、如果创面上的坏死组织较多，且有臭秽、化脓性感染等情况，则可以外用依沙吖啶、碘伏等药物，从而起到清热解毒、消毒等作用。

3、如果创面上的渗出相对较少，且有硬结、结痂难以脱落的情况，则可以外用生肌玉红膏、龙珠软膏等药物，从而起到促进创面愈合的作用。

4、此外，如果控制了下肢静脉高压、交通支静脉反流等情况，患者还可以在医生的指导下，使用四妙勇安汤、黄连解毒汤泡洗，从而起到清热解毒、活血通络、改善局部血液循环的作用。需要注意的是，泡洗的水温一般要控制在38℃左右。

临床上，老烂腿以综合治疗为主，因为老烂腿形成的根本原因，是下肢静脉高压、交通支静脉反流，只有去除了以上两种病因，再外用药膏，才有一定的治疗效果。