血栓性静脉炎的诊断主要与其类型有关。

一、如果是血栓性浅静脉炎，一般通过体格检查、病史便可以基本诊断。如果在患者的皮肤局部，发现沿着血管走行，特别是沿着静脉走行的条索样硬结，且伴有发红、灼热、压痛等表现，便可以初步诊断为血栓性浅静脉炎。

二、如果是深静脉血栓形成，则需要通过症状、影像学检查、实验室检查来诊断。

• 1、症状。如果单侧下肢突然肿胀，并伴有皮肤灼热、潮红，或者浅静脉扩张、小腿张力增高的情况，则怀疑为深静脉血栓形成。
• 2、影像学检查。如下肢静脉彩超检查，如果一次检查没有发现相关病变，可以隔日再继续检查，直到完全排除深静脉血栓形成为止。
• 3、实验室检查。如抽血化验凝血四项、D-二聚体，如果发生了血栓性静脉炎，D-二聚体会明显升高。