外伤性瞳孔散大可以通过休息、药物、手术等方法进行治疗。
如果只是单纯性的瞳孔散大，没有其他眼部合并症，一般是由于瞳孔括约肌或支配瞳孔括约肌的神经受损，或者瞳孔缘撕裂造成的。绝大多数患者需要需要自行恢复，可以休息观察一段时间，比如三个月左右。在此期间可能会应用神经营养药物（如甲钴胺等）或抗生素类药物（如左氧氟沙星等）进行辅助治疗，但药物的作用非常有限，尤其是缩瞳类药物，一般不会常规使用。如果患者出现畏光等症状，可以暂时佩戴变色镜来避光。
如果通过以上治疗，患者仍然不能完全恢复，需要视具体情况进行处理。若只是轻度或中度的瞳孔散大，可以暂不处理。若瞳孔散大特别明显，症状也非常严重，可以考虑手术治疗，将瞳孔缩小到一定程度，但会处于相对固定的状态，不会随着光线的变化而变大或变小。而且手术也不能将瞳孔缩小到正常大小，更不会将瞳孔缩到特别小，否则瞳孔不能散大，会影响对眼底的观察，从而影响以后对眼部疾病的判断。
