眼球萎缩不一定需要摘除。绝大多数眼球萎缩都是由于眼部受到外伤，或者眼球先天性发育异常导致的，如果没有明显的炎症或其他症状，可以不摘除眼球。只有出现以下情况时才需要考虑摘除眼球：

1、眼球萎缩后影响患者外观，患者有美容的要求，需要摘除眼球；

2、眼球萎缩后眼部炎症特别明显，可以考虑进行眼球摘除。

总之，眼球萎缩后是否需要摘除眼球，应该到专业的眼科医院进行咨询，由医生进行判断后，患者再根据自身情况进行选择。