如果是由于动脉粥样硬化、血管狭窄引起的肢体坏疽，最初患者会有肢端供血不足的表现，比如两侧肢体对比，可发现患侧肢体的皮肤苍白或者紫绀。此外，患者还可能会出现皮肤干枯、瘙痒、蜡样改变、弹性差、皮温下降、色素沉着，以及指（趾）甲生长缓慢、脚部毛发脱落等表现。
随着病情的发展，小腿、足部在行走后会出现乏力、麻木、疼痛，特别是运动量过大后会出现静息痛，然后出现肢体浅表溃疡，病情再进一步发展，骨骼肌、韧带、骨骼可能会出现坏死。
需要注意的是，如果肢体局部皮肤发紫，但手指按压后紫色可以消退，抬起手后还能恢复，则说明肢体还没有完全坏疽，此时患者一定要及时进行治疗，比如溶栓疗法、抗凝疗法、取栓疗法、活血化瘀疗法等，改善血液循环。但是，如果手指按压后，紫色没有消退，则说明肢体可能已经发生坏疽，此时患者要及时进行治疗，以免病情加重而不得已切除患侧肢体。
另外，如果局部出现明显的红肿、疼痛，尤其是存在下肢缺血、糖尿病的患者，每天都要检查足部皮肤，并按压脚趾、脚底、脚跟、足背、小腿等部位，判断有无疼痛。如果存在红肿热痛或者局部压痛的情况，要观察皮肤的颜色、温度是不是正常。对于超声检查和血管影像学检查明确存在血管狭窄的患者，要高度关注是否发生坏疽。
