大隐静脉曲张的治疗，根据疾病发展的不同时期，采取不同的防治的措施。
一、大隐静脉曲张的早期，病变程度轻，仅表现为单纯的毛细血管扩张或者单纯的静脉迂曲。患者自觉腿部轻度的困胀感。一般不需要采取药物治疗或者特殊的干预措施。
- 1、避免长时间的站立、负重、行走，避免姿势固定不变的久坐。因为长时间的血液淤滞，会导致下肢静脉持续处于扩张的状态，进一步加重病变的进展。
- 2、避免长时间的运动。过度的运动对静脉曲张是一个不利的因素。如果下肢的血管出现扩张，要根据患者身体的情况，及时调整每次的运动量；运动期间及时休息，例如每行走一小时，就要坐下来休息；休息过程中将腿稍微抬高，可以促进下肢静脉血液的回流，让下肢静脉可以得到休息缓解。因为下肢静脉血管一直处于长时间扩张状态，会加快静脉曲张病情的发展。
- 3、晚上平卧休息的时候，将腿抬高15度左右，在小腿下方垫个小枕头、小被子，促进下肢血液的回流，可以减轻腿部的酸、胀、乏力、沉困的感觉。
二、大隐静脉曲张的中期，随着病情继续发展，下肢会出现典型的指凹性水肿，提示病情进展到临床的第4期（CEAP分级中的C3级。CEAP分级亦称静脉曲张分级，从轻到重可以分成7个等级，包括C0级，C1、C2级表现为血毛细血管扩张或者轻度的酸、胀、困的症状），处于此期的患者需要采取相关的保护治疗措施。
- 1、避免长时间的站立、行走，调整运动方式，抬高下肢等。
- 2、建议活动中穿带有弹力的织物，也称医用减压袜，医用减压袜就是平时的静脉曲张袜或者瘦腿袜，下紧上松，穿上后类似于打绑腿。其作用原理是通过挤压小腿将静脉血向上输送，从而减少血液重力作用对血管壁造成的损伤，起到保护血管的作用。
三、大隐静脉曲张的晚期，在静脉曲张的基础上出现交通支静脉、深静脉的反流，足靴区开始出现明显的色素沉着，进一步发展为暗黑色；病变再往下发展，皮肤开始变薄，皮下出现片状、团状的硬结；随着皮肤越来越薄，皮肤表面可以出现血清样的渗出物。病情发展的过程中，如果发生磕碰伤、蚊子叮咬、抓伤等，造成局部皮肤的破损，可能会出现活动性的静脉性溃疡，临床也称臁疮腿或者老烂腿，属于一种难治性的溃疡，病程可能持续几星期、几个月，严重者可以持续数年。这些症状提示病变进入C6级，也是CEAP分级中病情最严重的一级，需要采用综合的治疗措施才能治愈。
- 1、下肢出现淤积性皮炎、臁疮，或者曾经患过臁疮，溃疡现在已经愈合的患者，可以采取保守和手术联合的治疗方案。
- 2、静脉曲张伴有明确的静脉反流，特别是交通支静脉反流、大隐静脉反流，建议选择手术治疗方案，例如大隐静脉的高位结扎加剥脱或者射频消融、激光凝闭等手术方法；同时交通支静脉也要进行结扎手术，才能够防止局部皮肤进一步溃破；也可以选择深部静脉的瓣膜环缩手术，即深静脉戴戒手术。
