大隐静脉曲张的标准手术方法已经开展100余年了，主要包括传统手术、传统手术联合微创手术、微创手术。
一、传统手术
大隐静脉高位结扎加剥脱手术，是最常用、最经典的手术方法。
- 1、手术过程：在腹股沟韧带中点下方，找到大隐静脉汇入股浅静脉的位置（此处有5个分支血管汇入大隐静脉）。手术过程中，需要先将5个分支血管分别结扎，然后在汇入股浅静脉血管下方的位置，对大隐静脉进行双侧结扎。通常在近端结扎完以后，在远心端多采用剥脱的手术方法，即在血管内穿入剥脱器，将其进行外翻式的剥脱。
- 2、优缺点：手术的优点是可以将大隐静脉血管全部从皮下取出，彻底消除了血管曲张再次复发的机会。但手术具有一定的创伤性。
- 3、术后管理：手术完成后，医生一般会在进行手术剥脱治疗的范围打上弹力绷带，从而挤压被剥脱的血管床，使局部纤维化，避免发生内部渗血的情况。即使术后出现了少量渗血，对机体的影响也不大，随着创伤慢慢地愈合，渗血也会逐渐被吸收。
二、传统手术联合微创手术
在大隐静脉高位结扎的基础上，辅助微创治疗的技术改良性手术方式。
- 1、泡沫硬化剂注射：适合迂曲扩张程度较轻的血管。当泡沫硬化剂注射完成后，可以让血管壁全部闭合，不再反流血液，从而减轻下肢酸、胀、困等不适症状。
- 2、激光凝闭：可以进行整条血管内的激光凝闭。将导管、导丝放在血管内，然后采用激光将血管依次凝闭，例如每隔0.5公分做一次凝闭。激光凝闭的优点是血管在原位置发生凝闭，不需再进行血管剥脱治疗，术中的出血量明显减少，同时也降低了手术的创伤。
- 3、其它：血管内旋切治疗、射频消融治疗等。
三、微创手术
主要采取闭式的高位结扎，即在进行大隐静脉高位结扎的部位，不采用手术切开的一种全微创化治疗方式。首先，向血管内插入导管，再通过1/2弧形针的针孔，在导管的下方绕过大隐静脉，然后在皮肤和血管之间，通过圆孔将血管套出来，达到血管高位结扎的目的。
但医生在选择具体手术方案时，一般不会将微创作为首选目标，而是将是否有效改善症状、获得理想疗效作为重点。