下肢静脉功能不全的治疗包括保守治疗和手术治疗，大多数患者进行保守治疗即可，具体治疗方案需要根据不同的病情阶段选择。

1、保守治疗。对于C3级以下的可以采取保守治疗，避免长时间站立、负重、行走，使用医用的减压袜（静脉曲张袜）保护下肢的静脉。服用具有健脾利湿作用的中药，使用可以减轻水肿的静脉活性药物，通过中西药的联合改善局部症状，促进疾病的恢复。需注意，如果病情继续发展，出现了色素沉着、静脉血栓、溃破、溃疡的病变，可以通过保守治疗与手术治疗相结合的方式。

2、手术治疗。针对比较严重的病情，例如大隐静脉重度反流、交通支静脉反流等，可以实施手术治疗；手术方式包括大隐静脉的高位结扎加剥脱、交通支静脉结扎手术等。对于原发性的深部静脉功能不全，可以通过实施深静脉的瓣膜修复手术，恢复深部静脉的瓣膜生理功能。

需要注意的是，下肢静脉功能不全根据临床表现从轻到重可分成7个阶段。初始阶段仅有腿部的困胀、乏力感，外周血管没有任何变化；内踝的内外侧、膝关节的内外侧位置，出现毛细血管等小血管的迂曲扩张；下肢的大隐静脉（正常情况沿身体的长轴走行）走行出现弯曲，局部出现球状、囊状、团状的扩张；病情进展到临床分级的C3级（亦称静脉曲张分级或者CEAP分级，共7级），出现明显的临床分界点，提示病情已经进展到了中重度。典型的临床表现是在内踝、外踝、胫骨前缘的部位出现明显的水肿。水肿的特点是按压后出现局部凹陷，手指松开后四五秒、甚至十几秒钟还不能恢复到最初的状态，称之为指凹性水肿；小腿皮肤出现色素沉着、淤积性皮炎、湿疹等；皮肤改变和愈合的溃疡；活动期的静脉性溃疡。