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胃穿孔怎么治疗

于健春
于健春   主任医师   教授   博士生导师
基本外科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

胃穿孔的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。

1、一般治疗包括禁食、持续胃肠减压、静脉营养支持等。

2、药物治疗主要是抑酸药物,避免强腐蚀性的胃酸进入腹腔,从而减轻或者避免引起腹膜炎。常用药物有质子泵抑制剂(埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等)和H2受体拮抗剂(法莫替丁、雷尼替丁等)。部分胃溃疡导致的空腹胃穿孔患者,可以通过保守治疗使穿孔逐渐愈合。

3、手术治疗包括开腹手术和腹腔镜手术,主要适用于饱腹情况下的胃穿孔,因为食物已经进入到腹腔,可能会引起腹膜炎,所以必须进行手术治疗。手术主要采取穿孔修补术,但对于因肿瘤引起的胃穿孔,应该采取胃切除术。

发布时间:2024-11-17 23:46
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