若一胎是剖宫产，怀二胎时通常需要注意：

1、若一胎是剖宫产，在怀二胎之前通常需要注意确认剖宫产切口的愈合情况。医生一般通过病史、月经史及相关辅助检查等来判断。

2、由于疤痕妊娠发生胎盘植入、流产、早产等风险较大。故在怀孕早期，也应及时到医院进行相关检查，除外有无发生疤痕妊娠（绒毛种在子宫切口的疤痕上面）等。

3、到怀孕中晚期，还需警惕子宫疤痕切口裂开的风险。若出现不能忍受的疼痛，应及时就医处理，以免威胁到母儿的生命安全。

4、到晚孕期足月，一般可根据一胎剖宫产的指征、目前的胎位、母体和胎儿的情况以及医院可提供的服务等，综合评估二胎的分娩方式。