毛细血管瘤一般不会发生癌变。毛细血管瘤本身属于良性肿瘤，是由于血管内皮细胞异常增殖所导致的。一般情况下，随着患儿年龄的增长，到2~5岁时，毛细血管瘤可能会逐渐消退。部分患者的毛细血管瘤会完全消退，部分患者的毛细血管瘤会有部分残留。总之，毛细血管瘤的预后比较良好，一般不会发生癌变，也不会出现复发或转移。

毛细血管瘤需要注意与血管肉瘤相鉴别。血管肉瘤属于恶性肿瘤，其增长趋势和发展情况与毛细血管瘤完全不同。血管肉瘤发病比较迅速，其病因与局部的炎症刺激、放射治疗等因素有关，通过影像学检查、病理学检查可以明确诊断。