颈动脉造影的操作步骤如下：

1、穿刺点备皮，检查皮肤有无红肿、感染等情况，同时将穿刺点周围的毛发刮除，以便于穿刺，以及穿刺以后的纱布压迫止血；

2、对穿刺点周围的腹股沟区域进行消毒，铺上洞巾，并在穿刺点皮肤和皮下注射麻药；

3、采用Seldinger穿刺技术，将穿刺针穿刺到股动脉，从穿刺针中心置入导丝，退出穿刺针，先放入血管鞘，然后通过导丝置入导管，以便于调整导管位置；

4、在透视下将导管送入主动脉弓，观察颈动脉的走行，然后依次将导管送入颈总动脉、椎动脉、锁骨下动脉进行造影检查，再将导管调整到颈总动脉入口处，检查病变范围、颈动脉狭窄程度、血管代偿情况等，对于治疗有良好的参考价值。