腹壁疝不一定要手术。

手术是腹壁疝的治疗方法之一，但对于很多患者来说并不适合。比如，肝硬化腹水导致的腹壁疝患者如果未去除肝硬化腹水的病因，那么疝可能在术后复发；一些患者因肿瘤负荷过大也可造成腹部出现膨隆，发生腹壁疝。另外，如果患者的身体情况不允许进行手术，那么可以在医生的指导下进行保守治疗，包括去除病因、佩戴疝带，以减轻疼痛或避免疝的继续增大。