甲状腺疾病患者不一定要吃无碘盐。如果患者在已经发生结节性甲状腺肿的情况下长期吃无碘盐，那么就会导致甲状腺功能低下或亚临床甲减，使甲状腺结节继续增大。

一般建议甲亢患者进行低碘饮食，而没有甲亢的患者应注意饮食平衡，适当补充微量元素，以免提前出现甲状腺功能低下，造成孕育的胎儿发育不良或出现痴呆。且甲状腺疾病的发生不仅是由碘盐造成的，还可能与生活方式有关，比如盐的摄入量过多等。所以，甲状腺疾病患者应平衡的饮食，以保证健康的状态。