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刘晓红
刘晓红   主任医师   教授   博士生导师
老年医学科   主任
北京协和医院
顶级三甲医院

老年人便秘,主要通过改善生活方式、应用药物等进行治疗。

一、改善生活方式

  • 1、早晨建议是燕麦片加鲜牛奶。因为牛奶里有一些乳果糖,可通过渗透作用刺激结肠蠕动;而燕麦含有可溶性膳食纤维,从而增加粪质量。
  • 2、可增加一些富含膳食纤维果蔬的摄入,如苹果、火龙果、杏干等。而事实上,香蕉的通便作用并不是很强。
  • 3、鼓励经常喝水,一般建议每次饮水200毫升,每天喝8次。
  • 4、增加环境的湿度。若天气很干或开着暖气,多容易引起便秘。
  • 5、保持规律的排便反射刺激,鼓励在早晨起床和餐后去排便。

二、药物治疗

  • 1、建议用容积性或渗透性的泻药,但卧床、进食少、虚弱的老人不宜应用。如聚乙二醇4000的容积性泻药比较安全,但由于其不易吸收,部分患者可出现腹胀等不良反应;乳果糖也较安全,但其会产气,从而造成腹痛,严重者还可能造成肠扭转、肠梗阻。
  • 2、部分老人可能存在泻剂滥用的情况,应尽量避免。如吃一些保健品、瘦身产品,芦荟、大黄等含有蒽醌类的刺激性泻药,可能会破坏细菌屏障,造成恶性循环。
  • 3、若大便质量无异常,仅存在排便困难,则可用手或开塞露帮助排便。

发布时间:2025-05-05
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室