膝关节镜手术的适应证主要有以下几类:
一、治疗方面。
- 1、关节退行性病变,如膝关节骨关节炎,如果是中度病变,同时合并膝关节半月板损伤、关节内游离体或关节交锁时,可以通过关节镜手术进行治疗。
- 2、膝关节外伤引起的关节内结构损伤,如半月板损伤,前交叉韧带损伤,后交叉韧带损伤等,可以通过膝关节镜手术进行处理。
- 3、自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等,引起的膝关节滑膜炎,如果保守治疗无效,可以通过关节镜手术进行治疗。
二、诊断方面。
- 1、部分诊断不明的膝关节疾病,如存在一定程度的发烧、不能排除关节内感染、经其他检查不能明确病因等,医生可以通过关节镜手术,进行全面彻底的检查,同时还可以取出关节内组织,如关节液、滑膜,进行细菌培养等病原学检查,明确是否存在感染,或者送到病理科进行病理检查,明确根本病因。
- 2、部分病人在半月板缝合或交叉韧带重建术后,需要进行二次关节镜手术,检查半月板缝合或交叉韧带重建的恢复情况。