一部分静脉血管瘤需要做手术。静脉血管瘤的治疗方式与病变部位、大小、与周围脏器的关系有关，需要综合这些信息制定治疗方案，范围比较小、位置浅表的静脉血管瘤可以采用非手术治疗，而以下情况通常需要进行手术治疗：

1、静脉血管瘤有出血倾向、溃破后引发感染或是影响周围器官正常功能时，需要及时进行手术治疗。

2、静脉血管瘤生长较快，可能压迫周围脏器，且位置特殊无法进行冷冻、硬化剂等治疗时，需要进行手术治疗，以解除血管瘤对周围脏器的压迫。