颈动脉夹层的病因与以下几方面因素有关：

1、动脉血管改变：颈动脉夹层与动脉血管本身的改变有关，特别是动脉粥样硬化后，颈动脉内膜增厚，然后形成斑块，斑块逐渐增大会导致管腔狭窄，进而引起一过性脑缺血发作或脑梗塞。由于斑块本身不稳定，在血流反复冲击下斑块可能被血流掀开，导致血流进入血管壁中间、引发颈动脉夹层，最终可导致整个颈动脉急性闭塞。

2、自身免疫病：比如大动脉炎等自身免疫性疾病，会引起血管全层的炎症性疾病，血管内膜发生炎症的情况下，遇到血流冲击，血管可能被血流一分为二，导致血流进入血管壁中间引起血管夹层。

3、其他：如颈部外伤、剧烈运动、高血压、纤维肌发育不良等因素，均可能与颈动脉夹层有关，可导致发病风险上升。