胸廓出口综合征主要由臂丛神经、锁骨下静脉、锁骨下动脉受压迫引起，具体如下：
1、臂丛神经受压：常见的原因是颈部外伤，包括颈部牵拉伤、车祸伤、颈部扭伤等，长期反复的劳力性损伤、跌倒伤等其他因素也可能导致臂丛神经受压。长期伏案工作的颈椎疾病患者，也可能长时间压迫臂丛神经，进而出现颈部或肢体酸困、乏力的症状。
2、锁骨下静脉受压：常与肋锁关节发育异常有关。反复投掷、游泳、上臂过头顶的抬举等上肢运动，也可以导致静脉回流障碍，进而引起肢体或面部的静脉淤滞、肿胀。
3、锁骨下动脉受压：常与颈肋畸形或第一肋畸形有关，极少数情况可由异常走行的斜角肌引起。畸形的肋骨会压迫锁骨下动脉，或引起锁骨下动脉瘤、锁骨下动脉狭窄，进而导致远端动脉缺血，患者常表现为肢体远端颜色苍白、缺血、怕凉、疼痛等症状。
应注意，胸廓附近的原发肿瘤、转移性肿瘤，可压迫神经、血管等组织，也可引起胸廓出口综合征，是比较常见的原因。
