新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现以胃肠道症状和全身表现为主，其轻重程度差别较大。
一、胃肠道症状
患儿可能出现非常典型的胃肠道症状，常见包括：
- 1、不同程度的呕吐，通常先吐奶液，之后可能出现黄绿色或粪渣样物质。
- 2、患儿还可出现腹胀表现，触之有张力。
- 3、部分患儿可出现腹泻表现，大便次数会增多，大便性状也会改变。
- 4、严重者甚至出现血便。
二、全身表现
- 1、可能会有体温的波动，足月儿可能出现发热，早产儿通常体温不升。
- 2、早产儿还可能出现呼吸暂停、面色发青等表现。
- 3、病情较重者还可出现心脏功能问题，比如心动过缓等。
- 4、部分患儿可发生胃肠道穿孔，从而出现气腹或腹膜炎表现。