手脚出汗不一定是肾虚，从中医角度来说，可能是以下情况：
1、营卫不和：营卫不和是人体对于出汗调节能力不足，控制能力减弱。表现为微微出汗，不会大量出汗。这种情况克用调和营卫的方法，用桂枝汤治疗。
2、阳明中寒：进食大量寒凉食物或苦寒药物后，可出现手脚出汗。寒凉积存脾胃，脾胃不能正常运化水液，导致以汗液形式排出体外。可用理中丸、附子理中丸治疗。
3、阳明湿热：最常见的是大承气汤证，常见于急诊室或ICU观察的昏迷患者。表现为大便不通，小便不畅，深发高热。这是湿热阻滞气机，不能正常运化的结果。如果进一步发展可伤及肾阴肾阳，危及生命。所以，只有这种情况下的手脚出汗，才是肾虚。
