肩袖损伤主要是因为肩袖的结构发生退变、反复进行过肩动作以及创伤引起的。

1、肩袖的结构发生退变：随着年龄的增长，肩袖的质量可能会出现一些改变，比如退化、变性等。

2、反复进行过肩动作：反复进行投掷、自由泳、蝶泳等过肩的运动，可以使肩袖肌腱和肩峰下滑囊受到肱骨头与肩峰或喙突的不断挤压、摩擦和牵扯，慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、无菌性炎症和肌腱侵袭损伤。

3、创伤：包括运动损伤和交通伤。

对于年轻人，由于肩袖组织本身是比较正常的，可能需要一个很大的外伤才会导致肩袖组织撕裂，所以创伤是其发生肩袖损伤的主要原因。而对于中老年来说，肩袖的结构随着年龄增加发生退变是其发生肩袖损伤的基础，再在反复进行过顶动作或肩峰的骨质形状发生改变等诱因的作用下，可能发生肩袖的损伤。