视神经乳头水肿是否需要做手术，主要与其原发病有关。

1、如果是颅内压增高所导致的视神经乳头水肿，可能需要做手术。临床上，神经外科医生会根据具体情况进行治疗，在治疗方法上，常需要进行颅内手术治疗。

2、如果是眶内压增高、眼内压降低等眼部疾病所导致的视神经乳头水肿，可能需要做手术。临床上，眼科医生会根据具体情况进行治疗，在治疗方法上，可能也需要进行手术治疗。

需要注意的是，视神经乳头水肿不仅需要手术治疗，可能还需要使用药物来进行治疗，以促进视神经乳头水肿的恢复。

临床上，很多视神经乳头水肿只是颅内或者眼部疾病的一种表现，因此，对于视神经乳头水肿的治疗来说，不能局限在视乳头，还一定要找到原发病，随后神经外科、眼科医生会根据情况，综合判断患者是否需要进行手术治疗。