胃癌根治术后是否需要化疗，需视具体情况而定，主要与患者情况、肿瘤分期等因素有关。

1、如果是比较早期的胃癌，尚未发生淋巴结转移，手术以后可能不需要化疗。

2、如果是进展期胃癌，需要分析病理情况后，再决定是否需要化疗。对于已经发生淋巴结转移的进展期胃癌，或者病理类型不佳的胃癌，比如低分化癌、印戒细胞癌或腺癌等，术后可能需要根据患者情况，做一定疗程的化疗。

综上，胃癌根治术后，患者需及时复查，医生会在综合分析患者情况、肿瘤分期等具体指标后，再决定是否需要化疗。