颈动脉斑块的大小只是判断病情的一个方面，一般不能单纯根据斑块大小判断病情的严重程度。通常医生会需根据斑块造成血管狭窄的程度以及斑块性质等情况，来评估具体病情。
一、斑块造成血管狭窄的程度不同，对机体的影响也不同。
- 1、如果斑块导致的管腔狭窄程度较轻，比如斑块顺着血管长轴的方向生长，通常不会造成管腔明显狭窄，此时一般不会对身体造成严重影响。
- 2、如果斑块呈局限或环状增长，造成管腔明显狭窄，可能会引起脑供血不足。轻度狭窄可能导致慢性脑缺血，出现脑萎缩、脑白质脱髓鞘，甚至发生腔隙性脑梗塞；重度狭窄、斑块脱落或者附壁血栓脱落，堵塞大脑中动脉等血管，可能会造成脑卒中，这种情况如果不及时治疗，可能会发生偏瘫、失语，甚至导致残疾。
二、颈动脉斑块包括软斑块、硬斑块和混合斑块，不同性质的斑块对机体的影响不同。如果是软斑块和混合性斑块，且表面出现浅表溃疡，溃疡可能会导致斑块内脂质栓子或者附壁血栓脱落，进而导致急性脑梗塞发作。所以，建议患者遵医嘱通过药物或介入等方法对软斑块和混合性斑块进行治疗，以减少脑中风的发作。