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曹建春
曹建春   主任医师   教授   博士生导师
周围血管科   知名专家
国家中医重点专科
北京中医药大学东方医院
顶级三甲医院

以下为颈动脉斑块剥离术的过程:

颈动脉内膜剥脱手术通常在全麻下进行,也可在局麻下进行。手术前应提前摆好体位,头偏向健侧,以使患侧血管更好的显露,然后根据术前影像学检查,准确找到颈动脉狭窄的位置,比如说狭窄位于颈总动脉分叉处(颈总动脉在此分成颈内和颈外动脉),找到位置后,切开皮肤、皮下组织,保护好周围的神经血管,暴露出颈动脉,再用血管钳临时阻断血管远端和近端,随后放置转流管,让阻断血管的近、远端通过转流管连接,以保持大脑的血液供应。(因为目前颈动脉斑块手术已经非常成熟,在时间较短或者个别情况即使不用转流管,手术也较安全,术后也会得到很好地恢复。)然后切开颈动脉,使用剥离子将血管壁上的斑块完全剥离。如果剥离后,血管变薄或者是出现血管缺损,医生通常会用人造血管补片的方法,将血管重新缝合,恢复正常的管腔结构,继而通过局部缝合口充分排出血管内的气体,再吻合血管,恢复血流,缝合皮下组织及皮肤,手术完成。

另外,需做好术中、术后监护,进行抗凝治疗,防止术中、术后出现相应的并发症。

发布时间:2025-06-04
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室