下肢发凉一般有以下两种情况：
1、患者主观上有冷感，实际下肢温度正常，双脚脉搏也正常。这种情况多见于中青年女性，病因主要是末梢微循环比较差，所以一经受凉，末梢微循环的动脉收缩，患者可出现手脚变白、怕凉等表现；另外，周围感觉神经异常，对冷感比较敏感，也可导致主观感觉下肢发凉情况，这是一个功能性病变，一般遵医嘱酌情采用中药泡洗、针灸治疗，可以得到很好的纠正。
2、患者主观上有冷感，实际患肢温度也低于对侧同节段肢体的温度，同时双脚脉搏减弱或消失。这种情况可能是因器质性病变引起下肢动脉供血不足所致。例如血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、动脉血栓形成动脉栓塞、雷诺氏综合征等，均可能导致动脉闭塞，进而引起下肢发凉。这种情况通常需要针对病因进行治疗。
因此，下肢发凉时，建议患者及时前往医院，在医生的帮助下，明确病因，并根据病因进行相应治疗，以取得较好的治疗效果。
