软骨整形矫正短鼻


适用人群
1、鼻小柱短、鼻尖低平、朝天鼻等,希望通过手术方式改善鼻型者。
2、面中1/3过短,鼻根到鼻尖下点(鼻尖到鼻小柱交界中点)的距离短于4.5cm,或者伴有鼻唇夹角大于100°者。
3、特殊的短鼻畸形,面中部发育不良甚至凹陷、鼻背严重塌陷、鼻锥体短小。
禁忌人群
1、年龄在18岁以下,鼻部发育未完全者。
2、严重慢性全身性疾病患者,如心脏病、高血压、自身免疫性疾病等。
3、鼻部有急、慢性感染者,如鼻疖肿、酒渣鼻等。
4、患有急慢性感染未愈者,如急性中耳炎、急性咽喉炎发作期等。
5、严重出血性疾病或最近长期持续服用阿司匹林等抗血小板药物者。
6、术前检查存在明显异常者,如凝血功能异常等。
7、瘢痕体质或过敏体质。
8、精神异常或各种心理障碍,不能配合医生者。
9、要求不切实际,对手术效果过分迷信者。
10、特殊时期女性,如月经期、妊娠期、哺乳期。
技术/手术风险
1、感染
由于鼻域内可能存留较多细菌和污垢,若清洁不当,引发感染的可能性将大大增加。
2、出血
鼻中隔部浅筋膜层血管网较为丰富,手术过程中如有不慎有可能损伤血管,造成出血。
3、神经损伤
由于鼻部的神经较为丰富,手术操作过程中有损伤的可能性,但短时间内可自行恢复,无需特殊处理。
4、不适感
软骨整形矫正短鼻术后可能会存在呼吸不适等表现,严重者需要及时进行治疗,否则有造成呼吸系统其他病症的风险。
5、外形不佳
由于术中切除组织或皮瓣缝合不当均有可能影响术后鼻部外观,有需要者可联系医生,选择合适的时间再次进行手术。
术后护理
1、严重肿胀期(术后0天-3天)
肿胀比较明显,术后当天伤口会少量渗血,轻微疼痛,这是正常反应,不必过于担心,要保持平和心态。处理方式包括:半卧位休息,术后第1天不要低头;保持术区清洁干燥,不沾水;术后短期内,不可吸烟。
2、快速消肿期(术后4天-6天)
肿胀逐渐消退后,鼻部仍有不适感。处理方式包括:拆线前避免切口沾水;忌辛辣刺激性食物,多吃水果、蔬菜,注意补充蛋白质;严禁用手碰触手术切口。
3、拆线日(术后7天-7天)
7天到院拆线(因为术式不同,需按医嘱到院拆线)。处理方式包括:保持伤口清洁,防止感染;拆线后24小时内伤口不能沾水;不可用力揉搓伤口,可涂抹祛疤软膏淡化疤痕;注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。
4、持续消肿期(术后8天-15天)
消肿速度较快,变化较大,淤青基本消失。处理方式包括:手术部位避免刺激性接触,如高温、强压等。
5、组织恢复期(术后16天-30天)
轻度肿胀,肿胀逐渐吸收,但不是最终效果,需耐心等待恢复。处理方式包括:术后1个月内,避免剧烈运动,避免碰撞鼻部。
6、效果稳定期(术后31天-90天)
肉眼外观形态恢复,效果明显。处理方式包括:术后鼻部尽量避免,外力碰撞、挖鼻孔等。
术前注意
1、术前与医生沟通,了解手术的具体流程、相关风险、术前设计等,做好充分的心理准备。
2、完善术前检查,包括血常规、凝血功能、感染四项、心电图等检查,了解有无全身禁忌证。
3、术前可拍摄脸部正侧面照片,以便术后对比效果。
4、配合医生检查鼻翼、鼻孔、鼻柱的大小和形状,以便手术设计。
5、鼻部若有手术史、外伤史或其他美容填充物植入史,须提前告知医生。
6、鼻部皮肤存在疖、毛囊炎等感染灶,急性鼻窦炎、过敏性鼻炎发作期或3个月内有急性鼻外伤史等,须在控制病情后延期手术。
7、长期服用类固醇激素和阿司匹林等药物者,最好在术前1周停用。
8、不良生活习惯改变,如术前1周禁止吸烟、饮酒等。
9、术前清淡饮食,避免进食辛辣刺激、油腻食物。
10、手术当天不要化妆,保证鼻部清洁。
11、保证休息充分,心情轻松愉悦。
12、女性应避开月经期、妊娠期和哺乳期。
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