脂肪填充失败修复

脂肪填充失败修复是指对自体脂肪移植填充术后出现手术形态不美、效果不佳、不良并发症等情况进行修复。由于不同失败情况，其修复的方法也不同。比如，对于外观形态不一致、不对称，塑形效果不佳造成的脂肪填充失败情况，需在缺陷的部位重新填入脂肪进行改善；对于填充脂肪量过多造成填充部位过于饱满或凹凸不平、产生硬结等无法通过填充脂肪修复的患者，可通过激光溶脂等方法对脂肪进行溶脂液化，使多余的、坏死的脂肪排出体外，必要时还可再次适量填充脂肪塑形。脂肪填充失败修复的效果一般可以维持10年以上，且术后一般不会影响正常的生活和工作。

脂肪填充失败修复适用于脂肪填充部位出现两侧不对称、不饱满、凸起等情况的人群。

1、心、肝、肾等重要脏器有病变和全身系统性疾病未能控制者，比如高血压、糖尿病、急慢性肾功能不全、心功能不全等。

2、凝血功能障碍者。

3、手术部位存在感染、肿瘤或其他畸形者。

4、精神异常或心理障碍者。

5、瘢痕体质、过敏体质或对麻醉药物过敏者。

6、月经期、妊娠期、哺乳期的女性。

7、未满18周岁者。

1、感染：术中消毒不严格、术后护理不当等原因可能引起感染，一般于术后5-7天出现，表现为局部红肿热痛，严重者局可能出现部皮肤潮红、青紫或针孔不愈合流脓的情况。

2、血肿：吸脂时动作粗暴、吸头粗、出血后不能及时引流出去，术后加压包扎不当等可能导致局部有血肿形成。患者应在医生的指导下，拆除缝线，清理血肿，及时止血，同时注意伤口的护理，避免二次感染。

3、术后局部硬结：注射时将脂肪颗粒均匀散开，广泛与移植体接触，尽可能多层次注射，术后注意按摩、揉压，使聚集脂肪散开，有助于减少局部硬结的出现。

4、皮肤坏死：抽吸过浅导致局部皮肤失去血供或操作手法过于粗糙，可能造成切口局部皮肤损伤坏死。

6、感觉不敏感：手术过程中损伤神经末梢，可导致触觉、痛觉和温度觉不敏感，一般在3-6个月内会自动修复。

此处以对凹陷部位进行二次填充为例，填充后应注意局部护理、用药管理、饮食调理和生活行为管理。

1、局部护理：保证手术部位清洁干燥，防止感染；不可用力揉搓伤口。

2、用药管理：术后遵医嘱使用抗感染药物。

3、饮食调理：术后1个月内禁饮酒，禁食辛辣刺激性食物。

4、生活行为管理：术后1个月内禁止吸烟；术后做好自我保护，避免外力碰撞；若有任何不适，请及时到医院复诊。

1、术前与医生沟通，了解脂肪填充失败修复的具体流程、相关风险以及可能的手术效果等，做好心理准备。

2、完善术前检查，例如血常规、凝血功能、心电图等，排除严重全身性疾病以及麻醉药物过敏。

3、术前2周遵医嘱停用抗凝药、激素药、活血类中药及阿司匹林等。

4、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症。

5、女性应避开月经期、妊娠期和哺乳期。

6、准备好吸脂部位的弹力衣。

7、术前禁止吸烟饮酒。

8、术前清淡饮食，避免进食辛辣刺激、油腻食物。

脂肪填充失败修复是通过对脂肪移植失败后的凹陷部位进行二次填充、凸起部位进行减脂修复，此处以对凹陷部位进行二次填充为例，其操作过程主要包括抽取脂肪、注射脂肪、按压塑形等。