额部假体填充术


适用人群
1、先天性额头过小、额部凹陷成沟状、坑状“U”型管状、额部向后倾斜者。
2、双侧额部不对称或高低不平者。
3、外伤性额骨不同程度的塌陷者。
4、面部衰老及有创伤导致额部扁平者。
禁忌人群
1、严重慢性全身性疾病患者,如心脏病、高血压、自身免疫性疾病等。
2、瘢痕体质或过敏体质,或对麻醉药物或填充假体材料过敏者。
3、严重出血性疾病患者或最近长期持续使用阿司匹林等抗血小板药物者。
4、额头存在皮肤损害、感染灶,或患有急慢性感染未愈者。
5、精神异常者,或对手术效果抱有不切实际幻想者。
6、特殊时期女性,如月经期、妊娠期、哺乳期。
7、头颅或颜面过大者。
8、发迹过高者。
9、面部有毛囊炎等感染病灶者。
技术/手术风险
1、出血及血肿
术中切口出血较多,可能会发生血肿。
2、面神经、眶上神经损伤
若两侧颞浅筋膜深、面剥离范围过低,可能造成神经损伤。
3、填充不足或过度
填充不足或过度会导致双侧不对称。
4、感染
若填充的部位在有菌的空气中暴露时间过长,容易增加感染的机率。
术后护理
1、严重肿胀期(0天-3天)
该期肿胀比较明显,有轻微疼痛感。如有血痂或分泌物,请用盐水擦拭。术区应避免沾水、用力和揉搓;避免弯腰低头;不要做夸张表情;应用抗生素3-5天,必要时可服用止痛药(如去痛片、曲马多等);确保手术部位清洁,避免切口感染。
2、快速消肿期(4天-6天)
肿胀逐渐吸收,皮肤淤青吸收消失,轻度疼痛。注意拆线前不能沾水;忌辛辣刺激性食物,多吃水果,蔬菜,注意补充蛋白质;减少活动,严禁用手碰触手术切口;保证手术部位清洁,防止感染;如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭。
3、拆线日(7天)
因为术式不同,需按医嘱时间(通常为术后7天),到院拆线。应保持伤口清洁,防止感染;拆线后24小时内,伤口不能沾水;不可用力揉搓伤口,可涂抹祛疤软膏,淡化疤痕;注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。
4、持续消肿期(8天-15天)
此期消肿速度较快,变化较大。须忌辛辣刺激性食物,多吃水果、蔬菜,注意补充蛋白质;避免挤压、按揉手术部位。
5、组织恢复期(16天-30天)
肿胀逐渐吸收,可见轮廓效果。应注意锻炼,合理饮食,维持体态;术后1个月内,禁烟酒及辛辣刺激性食物。
6、效果稳定期(31天-90天)
术后有可能会出现头皮麻木情况,可能与术中神经触碰有关,一般数月后逐渐恢复。建议术后3个月内,不得做面部按摩,不得揉搓额部手术区域;半年后请联系医生复诊。
术前注意
1、术前与医生沟通,了解假体丰额头的具体流程、相关风险、术前设计等,做好心理准备。
2、完善体格检查、心肺、血液等常规检查,确认无严重全身性疾病,确认对填充假体材料或麻醉药物无过敏。
3、额头近期若有手术史、外伤史、特殊药物使用史或其他美容填充物植入史,须提前告知医生。
4、手术前两周内,勿服用阿司匹林类的药物,因为此类药物会使得血小板凝固的功能降低。
5、为防止感染和出血,女性应避开月经期、哺乳期、妊娠期。
6、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其它身体炎症。
7、不良生活习惯改变,如术前禁止吸烟、饮酒等。
8、术前清淡饮食,避免进食辛辣刺激、油腻食物。
9、保持身体健康,预防感冒。
10、术前一日应沐浴,洗净面部及头部。
手术设备材料
1、硅橡胶复体
是充填额部最常用的材料,根据额部情况标记出充填的范围,决定假体的大小形态,一般两侧起自颞部发际缘,下至眉弓上缘,上至发际内1cm左右,其宽度一般为6cm左右。
2、可吸收材料或聚四氟乙烯膨体材料或聚乙烯材料
修剪出所需要的形态大小即可,因组织血管可长入到植入体内,则无须打孔。植入体材料厚度一般3~5mm即可,亦可根据情况决定植入体厚薄。
优劣势
1、优点
效果相对自然、立体感较强,并且可逆;不易有下坠感,填充后的稳定性较高;效果维持时间相对持久。
2、缺点
有发生感染的概率,假体对周围组织有一定刺激性,并发症较多,修复时间较长。
概述
禁忌
适用人群禁忌人群风险
技术/手术风险恢复
术后护理提醒
术前注意手术设备材料优劣势
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