胎记去除术


适用人群
有胎记并需要去除者。
禁忌人群
1、月经期、妊娠期、哺乳期的女性。
2、近期接受过或有可能接受阳光暴晒的人群。
3、光敏性皮肤,及近期使用过光敏性药物者。
4、瘢痕体质者。
5、治疗部位有皮肤感染的患者。
6、癫痫、糖尿病或有出血倾向的患者。
7、怀疑有皮肤癌的患者。
8、对手术效果存有不现实期望者。
技术/手术风险
1、疼痛不适感
激光治疗过程中的轻微刺痛感一般是可以耐受的。对于一般的色素性疾病和皮肤血管性疾病,局部麻醉可以减轻不适,外用复方利多卡因乳膏等透皮吸收较好的表面麻醉药,同时封包以提高麻醉疗效。
2、皮肤损伤
激光术后,会在治疗区出现水肿,进行冷敷可以改善症状,建议冷敷的温度以4℃左右为宜,以免冻伤皮肤。部分色素性疾病术后可出现渗液、渗血,一般外用抗生素软膏或者凝胶防止感染,1~3天能干燥结痂,同时避免搔抓和强行揭开痂皮。
3、红斑
大部分激光治疗术后即刻都有红斑反应,热反应消退后,红斑也可以消除。后期红斑是伤口愈合过程中较常出现的,痂皮脱落后可有或轻或重的皮肤红斑,消退需4周到数月,部分患者红斑消退后呈现色素沉着的表现,可以按色素沉着给予相应的处理。在红斑期,暴露部位必须做好严格防晒,以防色素沉着发生。
4、感染
激光治疗后术区感染发生率并不高,多发生于较大、潮湿的创面,而感染发生后一般都会形成瘢痕。因此,当激光治疗创面较大、较深,炎症反应较重时必须给予适当的预防感染的措施。可以口服抗生素,同时局部外用抗生素制剂,较干燥的创面可以外用软膏,较潮湿、有明显渗出的创面可以用溶液湿敷。对激光治疗后单纯疱疹复发者,使用抗疱疹病毒药物进行干预。
5、色素异常
激光治疗后容易引起色素沉着,但一般都是暂时性的,大多可在4~6个月内消退。
6、瘢痕形成
萎缩性瘢痕或增生性瘢痕形成的发生率为0.2%~3.2%,其发生与激光剂量过高、术后感染有关。主要以预防为主,包括适当的激光参数设置、术中和术后冰敷、预防感染、不强行揭开创面的结痂等。对于较为轻微的皮肤质地改变可以不予特殊处理,而较为明显的瘢痕,则按瘢痕的治疗原则进行。
术后护理
1、红肿期(0天-3天)
治疗后,可以使用胶原面贴敷料或冰膜;多补充维生素C,注意皮肤保湿,严格防晒,用冷水洗脸,避免晒伤导致色素沉着;禁烟酒及辛辣刺激性食物。
2、结痂期(4天-7天)
禁烟酒、辛辣刺激性食物及颜色深的食物,如咖啡、可乐等;不参加激烈运动,以免出汗后引起感染;面部治疗后5天内不宜用热水洗脸,擦干治疗部位后薄薄地涂上药膏,直至痂皮脱落;不可使用其他药物或化妆品;避免日晒,尽量使用防晒或打伞,室内室外都需涂抹防晒产品,避免晒伤导致色素沉着。
3、结痂脱落期(8天-15天)
继续使用修复产品,严格注意防晒,做好保湿工作;干痒严禁搔抓,要让痂皮自行成熟脱落,不得强行剥落。
4、效果显现期(16天-30天)
注意防晒和保湿,避免晒伤导致色素沉着;如想彻底祛除斑点需要按疗程治疗;术后如有任何不良反应,请及时到院复诊。
术前注意
1、治疗前两周避免暴晒,否则容易出现色素沉着及瘢痕。
2、治疗前一周内,勿施行镭射、磨皮、果酸焕肤等治疗。
3、若有光敏感病史、皮肤病变、免疫系统异常、怀孕、服用特殊药物的人,需提前咨询医生意见。
4、治疗前做好面部清洁工作,当天不化妆。
5、女性应避开月经期、妊娠期、哺乳期。
6、面部不可有炎症、破损伤口。
7、治疗前确保治疗区域的皮肤保持干燥。
优劣势
1、优点
(1)去胎记较为有效,而且激光去胎记术后不复发。
(2)在激光去胎记治疗时,疼痛轻微,无需麻醉。
(3)治疗范围广泛,除了常见的胎记之外,激光去胎记治疗还可以治疗红胎记和青胎记。
(4)选择性的破坏病变组织,激光去胎记不影响正常的皮肤组织,因而不留疤痕。
(5)激光去胎记后皮肤愈合时间快,易护理,但注意不洗、不碰、不暴晒。
2、缺点
(1)治疗周期长,需多疗程治疗。
(2)治疗后半年之内需注意减少日晒。
(3)治疗后可能会出现瘙痒、肿胀、色素沉着、瘢痕形成、感染等并发症。
概述
禁忌
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