初咳期

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北京中医药大学东直门医院 王俊宏 主任医师
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初咳期,中医病证名,是从起病至发生痉咳,约7-10天。病情类似感冒,可有发热、咳嗽、流涕及喷嚏等。2-3天后热退,鼻塞流涕渐减,而咳嗽日渐加重,由声咳渐转阵发性连续咳嗽,夜间为重。常见于百日咳等疾病中。
发
病
部
位
:
肺
就
诊
科
室
:
小儿科、中医科
相
关
疾
病
:
百日咳
常见病
百日咳
风寒郁肺者,症见恶寒发热无汗,或寒热不显,喷嚏,流清涕,咳嗽声浊,日渐增剧,面苍唇淡,舌苔薄白或白滑,脉浮,指纹淡红而滞。治宜疏风散寒。方用杏苏散。风热郁肺者,症见发热咳嗽,咳声亢扬,逐日加重,鼻流浊涕,面色或红,唇色多赤,舌尖红,舌苔薄黄,脉象浮数,指纹浮红而紫。治宜清宣肺卫,化痰降逆。方用桑菊饮。
病因
外感时行疫病之气,内有痰浊蕴伏,内外相感而发病。
病机
外感时疫之邪,首伤肺卫,进而与伏痰相搏结,阻于气道,造成肺气上逆,发为痉咳。病之初起,则以肺失清肃的肺卫表证为主。
临床表现
发热、咳嗽、流涕及喷嚏等。2-3天后热退,鼻塞流涕渐减,而咳嗽日渐加重,由声咳渐转阵发性连续咳嗽,夜间为重。
症情分析
邪犯肺卫,肺失宣肃。时行邪毒由口鼻人侵,郁于肺卫,肺气不宣,故鼻塞流涕,咳嗽阵作。2-3天后邪气内侵肺络,与痰浊郁结气道,肺气不利,上逆而咳,故见咳嗽日渐加剧;痰属阴邪,夜归阴分,故咳嗽日轻夜重。
治法
疏风解表,宣肺化痰
方药
桑菊饮加减。
常用中药
桑叶、菊花、桔梗、百部、苦杏仁、紫苏叶、枇杷叶、连翘、芦根、薄荷。
目录
概述
常见病病因
病因病机表现
临床表现症情分析治疗
治法方药常用中药
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