痰浊阻肺证

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北京中医药大学东直门医院 苏惠萍 主任医师
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痰浊阻肺证,中医病证名。是指痰湿蕴结,肺气阻滞,以胸闷,咳嗽气喘,吐白痰量多,苔白滑腻,脉弦滑等为常见症的证候。常见于咳嗽、哮病、喘病等疾病中。西医学上呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺源性心脏病、心源性哮喘等可见本证。
英
文
名
称
:
syndrome of turbid phlegm obstructing lung
其
它
名
称
:
痰湿蕴肺证、痰浊蕴肺证、痰湿阻肺证
发
病
部
位
:
肺
就
诊
科
室
:
呼吸内科
相
关
疾
病
:
咳嗽、哮病、喘病、上呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺源性心脏病、心源性哮喘
常见病
1、喘证
症见喘而胸满闷塞,甚则胸盈仰息,咳嗽,痰多黏腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,食少,口黏不渴,舌苔白腻,脉象滑或濡。治宜祛痰降逆,宣肺平喘。方用二陈汤合三子养亲汤加减。
2、咳嗽
症见咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉象濡滑。治宜燥湿化痰,理气止咳。方用二陈平胃散合三子养亲汤加减。
病因
本证常因咳喘日久,肺不布津,聚而为痰;或脾虚运化失职,湿聚为痰,上渍于肺;或感受寒湿之邪所致。
临床表现
咳嗽,痰多,色白、质稠或清稀,易咯,胸闷,气喘,或喉间有哮鸣声,恶寒,肢冷,舌质淡,苔白腻或白滑,脉弦或滑。
症情分析
痰浊阻肺,肺失宣降,肺气上逆,则咳嗽,呼吸喘促,咯痰色白而黏稠,量多易咯;寒饮停肺,肺气上逆,则痰色白而清稀、量多易咯;痰气搏结,上涌气道,故喉中痰鸣,时发哮喘;痰浊或寒饮凝闭于肺,肺气不利,故胸部满闷;寒性凝滞,阳气被郁而不能外达,形体四肢失于温煦,故恶寒、肢冷;舌淡,苔白腻或白滑,脉弦或滑,为寒饮痰浊内停之象。
治法
化痰宣肺
方药
二陈汤合三子养亲汤加减。
常用中药
法半夏、陈皮、茯苓、苏子、白芥子、莱菔子、杏仁、紫菀、旋覆花。
针灸治疗
主穴取肺俞、中脘、丰隆。咳嗽配太渊、太白,哮喘配列缺、天突,痰饮配脾俞。针刺用泻法。
转归预后
本证在演进过程中两种情况:一是累及脾而致运化失职的湿困脾胃之证;二是累及肾而致肾阳不足之证。
目录
概述
常见病病因
病因表现
临床表现症情分析治疗
治法方药常用中药针灸治疗转归预后
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